離心在復健中的關鍵角色

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2025-11-17

離心在復健中的關鍵角色｜觀點解析

離心訓練（Eccentric Training）在復健領域中扮演重要角色，從肌腱修復、力量重建到降低再受傷風險，都有實證支持。本文將帶你深入了解離心訓練為什麼這麼關鍵，以及其在臨床復健的實際應用方式。

一、為什麼離心訓練在復健中特別重要？

離心運動之所以在臨床極具價值，與其對組織修復與動作控制的深層影響密切相關。

1.有效促進組織修復。
在治療肌腱炎或肌腱病變時，離心訓練能刺激膠原蛋白再生，並提升局部血液循環，協助受損組織重新排列。這使得慢性肌腱不適的患者，通常能在一段規律的離心訓練後獲得顯著的疼痛緩解與功能改善。

2.離心收縮能提供比向心運動更高的肌肉張力。
這種高負荷刺激能有效提升受傷後的肌力與肌肉耐受度，使患者在回到日常生活或運動場合時，能有更穩固的肌力基礎，降低代償與不穩定性的出現。

3.離心訓練在神經控制重建上有著不可取代的作用。
許多患者在受傷後常出現動作啟動延遲、協調性下降或肌肉反應變慢等問題，而離心訓練強調「穩定、緩慢、可控制的張力下降」，能重新訓練神經系統對動作的掌握，使動作更加流暢與精準。

最後，離心訓練能增強肌腱與肌肉對張力的耐受度，是預防再次受傷的重要策略。
當身體具備更好的承受衝擊能力，就能在運動時更有效吸收力量，避免組織反覆受到微創傷。

二、臨床應用：兩大常見受傷類型

（一）肌腱炎 Tendinopathy

常見受傷原因

過度重複性動作（長跑、跳躍、投擲、長時間打字）
柔軟度不足或暖身不充分
不良姿勢或鞋具支撐性不足

肌腱炎是臨床上非常常見的問題，常見於長跑者、跳躍運動員、投擲運動員，甚至長時間使用電腦的上班族。過度重複性的動作、不充分的暖身與柔軟度不足，都可能使肌腱承受過度張力，進而出現慢性發炎與結構性改變。而鞋具支撐不足或姿勢不良，也會加重這些問題。

-在肌腱炎的復健中，「負荷控制」是核心原則。臨床上常從自體重量的離心訓練開始，讓肌腱在低風險情況下重新適應張力，隨後再逐步加入負重，例如背包、啞鈴或訓練器材。訓練的強度與頻率會依個案回饋逐週調整，例如每日兩次、每次數組的方式，藉此讓肌腱穩定恢復其耐受度。

（二）膝傷 Knee Injuries

常見受傷原因

過多跳躍、爆發力訓練（籃球、排球常見）
大腿前後肌群力量比例失衡
訓練方式不當或進度增加過快

膝關節傷害常見於需要大量跳躍與爆發力的運動，例如籃球、排球與田徑。除了外力因素，許多患者其實是因為大腿肌力比例失衡、臀部肌群不足或訓練姿勢不正確，導致膝關節負擔增加。

-膝傷的離心訓練重點在於「恢復減速能力」。許多患者在受傷後，肌肉出現啟動延遲，使得在下樓梯、蹲下或著地時缺乏足夠控制力。因此，在復健過程中，常透過慢速深蹲、Step-down 或緩慢的樓梯訓練，逐步改善神經肌肉反應。

此外，臨床上也會結合感覺回饋訓練，例如利用軟墊或 BOSU 球，讓患者在不穩定地面上進行離心動作，強化本體感覺與動作穩定度，使動作控制更完整。

三、離心訓練帶來的臨床價值

綜合而言，離心訓練的價值不只是「慢慢放下重量」這麼簡單，而是透過精準的張力控制，改善疼痛、促進修復、重建力量並提升協調性。對於長期疼痛或術後恢復的患者，離心訓練常能在關鍵階段提供突破性的改善，使身體重新掌握動作節奏，也重建對活動的信心。

小結｜離心訓練，是復健不可忽略的核心

離心訓練之所以被廣泛運用，是因為它能同時兼顧組織修復、肌力提升與動作控制，是復健過程中不可或缺的一部分。透過適當的負荷漸進、正確的動作方式以及專業指導，離心訓練能讓受傷者逐步恢復功能，甚至比受傷前擁有更好的動作品質。無論你正在面臨慢性疼痛、運動傷害，或希望提升身體機能，離心訓練都會是值得納入的關鍵訓練方式。